# خارج کردن کاتتر دیالیز

---

## 🟥 ① چه زمانی کاتتر دیالیز خارج می‌شود؟

کاتتر دیالیز تا زمانی در بدن باقی می‌ماند که بیمار به آن نیاز داشته باشد.

اگر فیستول یا گرافت آماده استفاده شود، یا بیمار دیگر به کاتتر نیاز نداشته باشد، پزشک تصمیم به خارج کردن آن می‌گیرد.

خارج کردن کاتتر باید فقط توسط پزشک یا فرد آموزش‌دیده و در شرایط استریل انجام شود.

---

## 🟦 ② در چه شرایطی باید کاتتر خارج شود؟

پزشک ممکن است در شرایط زیر خارج کردن کاتتر را توصیه کند:

• آماده شدن فیستول برای دیالیز

• آماده شدن گرافت

• عفونت کاتتر

• خرابی یا لخته شدن غیرقابل درمان کاتتر

• پایان نیاز به دیالیز

• تعویض کاتتر با یک کاتتر جدید

---

## 🟨 ③ خارج کردن کاتتر چگونه انجام می‌شود؟

نحوه خارج کردن به نوع کاتتر بستگی دارد.

**در شالدون:**

• معمولاً به‌سادگی و در چند دقیقه خارج می‌شود.

• پس از خارج کردن، چند دقیقه روی محل فشار داده می‌شود تا خونریزی متوقف شود.

**در پرم‌کت:**

• به دلیل وجود کاف زیرپوستی، خارج کردن آن کمی پیچیده‌تر است.

• معمولاً با بی‌حسی موضعی و ایجاد یک برش کوچک انجام می‌شود.

• پس از خارج کردن، محل زخم پانسمان می‌شود.

---

## 🟩 ④ بعد از خارج کردن کاتتر چه مراقبت‌هایی لازم است؟

بعد از خارج کردن کاتتر:

• پانسمان را تا زمان توصیه پزشک خشک نگه دارید.

• از بلند کردن اجسام سنگین تا چند روز خودداری کنید.

• در صورت خونریزی، تب، قرمزی یا ترشح، سریع به پزشک مراجعه کنید.

• پانسمان را فقط طبق دستور پزشک تعویض کنید.

معمولاً محل خروج کاتتر طی چند روز تا چند هفته بهبود پیدا می‌کند.

---

## ⬜ ⑤ نکته کلیدی

هیچ‌گاه خود بیمار یا همراه نباید کاتتر را خارج کند. خارج کردن کاتتر باید در محیط درمانی و با رعایت کامل اصول استریل انجام شود.

---

## 📖 ⑥ بیشتر بدانید

- کاتتر دیالیز چیست؟

- شالدون (Shaldon) چیست؟

- پرم‌کت (Permcath) چیست؟

- مراقبت از کاتتر دیالیز

- عفونت کاتتر دیالیز

- چه زمانی کاتتر باید تعویض شود؟

---

## 👨‍⚕️ ⑦ نظر متخصص تپش

بهترین زمان خارج کردن کاتتر، زمانی است که بیمار دیگر به آن نیازی نداشته باشد و یک دسترسی عروقی مناسب مانند فیستول یا گرافت با اطمینان قابل استفاده باشد. باقی ماندن غیرضروری کاتتر، خطر عفونت و سایر عوارض را افزایش می‌دهد.

---

## 🔵 ⑧ باورهای نادرست رایج

❌ بعد از آماده شدن فیستول، لازم نیست کاتتر را خارج کنیم.

❌ خارج کردن کاتتر کار ساده‌ای است و در خانه هم می‌توان انجام داد.

❌ اگر کاتتر مشکلی ندارد، می‌توان آن را برای همیشه نگه داشت.

❌ بعد از خارج کردن کاتتر هیچ مراقبتی لازم نیست.

❌ خارج کردن پرم‌کت و شالدون کاملاً یکسان است.

---

## 🟢 ⑨ خلاصه مقاله در ۳۰ ثانیه

✔️ کاتتر زمانی خارج می‌شود که دیگر به آن نیازی نباشد یا دچار عارضه شده باشد.

✔️ شالدون معمولاً ساده‌تر از پرم‌کت خارج می‌شود.

✔️ خارج کردن کاتتر باید فقط توسط پزشک و در شرایط استریل انجام شود.

✔️ بعد از خارج کردن، مراقبت از پانسمان و توجه به علائم عفونت ضروری است.

---

## 📚 منابع علمی

- KDOQI Clinical Practice Guideline for Vascular Access (2019)

- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO)

- Society for Vascular Surgery (SVS) Clinical Practice Guidelines

- Society of Interventional Radiology (SIR) Guidelines

- National Kidney Foundation (NKF)